返左大陸呀，十月回來。
女性不孕分享
2013年9月2日 星期一
卵巢多囊綜合症較詳細的介紹
卵巢多囊綜合症是一個很複雜的內分泌分調，當中影響到病患的卵巢功能、荷爾蒙分泌、新陳代謝、胰島素分泌、腎上腺分泌等等。
卵巢多囊綜合症的可能起因： 遺傳
這很難說明，因為很難從觀察上得知上一代或親戚是否患有卵巢多囊綜合症，有些卵巢多囊症患者並沒有卵巢多囊綜合症的徵狀，我們只能大概從其不孕、肥胖、多毛、月經問題、子宮內膜癌等等看出來。
每個婦女一出生就定了卵子的數目，卵巢不會製造新的卵子。男性則每天製造新的精子。
腦 丘下部是控制荷爾蒙中心，腦垂體會產生促性腺激素 (gonadotrophin releasing hormone, GnRH)，利用腦垂體腺聯絡器官分泌荷爾蒙(包括FSH,LH, 雌激素,睪丸素,黃體激素)、腎上腺素、甲狀腺素等等，而雌激素到一定水平時會聯絡腦垂體腺，當女孩的聯絡路線（腦丘下部→腦垂體腺→卵巢)完全發育，月 經就會來潮。
流程：
腦丘下部分泌促性腺激素(GnRH)→腦垂體腺聯絡器物分泌荷爾蒙 →而雌激素到一定水平時會聯絡腦垂體腺
(FSH, Follicle stimulating hormone: 卵泡刺激荷爾蒙, LH, Luteinizing hormone: 黃體化荷爾蒙)
由週期DAY 1到排卵是卵泡發育期(Follicular phase)，排卵到月經是黃體期 (Luteal phase)
(Source from : http://www.fertilityinstructor.com/hormones.html, 2008)
卵泡發育期
這時期腦垂體腺會分泌FSH，令卵泡們發育成長。正常婦女的卵巢中很快會有一個卵泡做主導，慢慢成長到20mm左右，LH開始和FSH一起分泌出來，這是LH分泌的高潮，令卵子排出。同時，雌激素和睪丸激素一同分泌出來，沒有睪丸激素則製造不到雌激素。
黃體期
這時期開始分泌黃體激素(progesterone)，發育子宮lining，用以令受精卵容易受精著床。當卵子排出後會去到輸卵管，與精子結合，慢慢移到到子宮。著床後會分泌HCG，一直分泌到懷孕12週。HCG是用作發育胎盤，胎盤會為懷孕期分泌荷爾蒙。
假若沒有懷孕，黃體激素和雌激素停止分泌，卵子會枯萎，子宮膜開始脫落，月經就會來潮。
卵巢多囊綜合症婦女通常在腦丘下部及腦下垂腺機能失常，引致荷爾蒙失調。LH偏高，卵子不成熟就被排出了，不能正常發育成胚胎，引致流產。
荷 爾蒙和胰島素分泌刺激卵巢製造睪丸激素，睪丸激素也偏高。過多的睪丸激素會走進另一個身體循環，比如皮膚，頭髮等等，也會轉為雌激素，化為脂肪貯存在身 體。一般女性的睪丸激素是男性的十分一(0.5-3.5 nmol per litre)，若多於5nmol，必須留意是否患有其他疾病，例如卵巢或腎上腺疾病。睪丸激素在血液循環中，是被一種蛋白質叫sex hormone binding globulin (SHBG)載著，而胰島素可以平定SHBG，因此睪丸素高的病人通常也會有高胰島素分泌，而胰島素分泌往往與肥胖息息相關。
高胰島素會 令女性(1)瘦 (2) 超重。PCOS患者在細胞中有很少胰島素感受體，令他們很難從葡萄糖轉化為能量。一般人每個細胞大約有20000 感受體，而超重患者通常只有5000。葡萄糖已轉化在血液中，但不轉化成為能量，令血糖過高，肝臟會把糖分會轉化為脂肪，引致肥胖。高胰島素可令身體的雄 性荷爾蒙轉化為雌性荷爾蒙，影響荷爾蒙分泌平衡。
PCOS患者假若是過重的，會增加胰島素分泌和誇大了卵巢多囊症的徵狀。貯存在脂肪的雌激素會令子宮LINING過厚，排卵不正常，有時幾個月才來月經一次，來的時候可能很多血、很痛。因此減肥是最好的方法，令徵狀減輕，並胰島素分泌減少。
過多雌激素會令患者的子宮LINING容易破裂，導致月經來潮或週期中段流血。
卵泡發育很多時都不健康，因為荷爾蒙錯誤分泌，引致月經不正常(不正常指不定期，而且多於35日)。偶爾卵泡會正常發育，但不可以預算。
下一BLOG會著重卵巢多囊綜合症與不孕。
卵巢多囊綜合症的可能起因： 遺傳
這很難說明，因為很難從觀察上得知上一代或親戚是否患有卵巢多囊綜合症，有些卵巢多囊症患者並沒有卵巢多囊綜合症的徵狀，我們只能大概從其不孕、肥胖、多毛、月經問題、子宮內膜癌等等看出來。
每個婦女一出生就定了卵子的數目，卵巢不會製造新的卵子。男性則每天製造新的精子。
腦 丘下部是控制荷爾蒙中心，腦垂體會產生促性腺激素 (gonadotrophin releasing hormone, GnRH)，利用腦垂體腺聯絡器官分泌荷爾蒙(包括FSH,LH, 雌激素,睪丸素,黃體激素)、腎上腺素、甲狀腺素等等，而雌激素到一定水平時會聯絡腦垂體腺，當女孩的聯絡路線（腦丘下部→腦垂體腺→卵巢)完全發育，月 經就會來潮。
流程：
腦丘下部分泌促性腺激素(GnRH)→腦垂體腺聯絡器物分泌荷爾蒙 →而雌激素到一定水平時會聯絡腦垂體腺
(FSH, Follicle stimulating hormone: 卵泡刺激荷爾蒙, LH, Luteinizing hormone: 黃體化荷爾蒙)
由週期DAY 1到排卵是卵泡發育期(Follicular phase)，排卵到月經是黃體期 (Luteal phase)
卵泡發育期
這時期腦垂體腺會分泌FSH，令卵泡們發育成長。正常婦女的卵巢中很快會有一個卵泡做主導，慢慢成長到20mm左右，LH開始和FSH一起分泌出來，這是LH分泌的高潮，令卵子排出。同時，雌激素和睪丸激素一同分泌出來，沒有睪丸激素則製造不到雌激素。
黃體期
這時期開始分泌黃體激素(progesterone)，發育子宮lining，用以令受精卵容易受精著床。當卵子排出後會去到輸卵管，與精子結合，慢慢移到到子宮。著床後會分泌HCG，一直分泌到懷孕12週。HCG是用作發育胎盤，胎盤會為懷孕期分泌荷爾蒙。
假若沒有懷孕，黃體激素和雌激素停止分泌，卵子會枯萎，子宮膜開始脫落，月經就會來潮。
卵巢多囊綜合症婦女通常在腦丘下部及腦下垂腺機能失常，引致荷爾蒙失調。LH偏高，卵子不成熟就被排出了，不能正常發育成胚胎，引致流產。
荷 爾蒙和胰島素分泌刺激卵巢製造睪丸激素，睪丸激素也偏高。過多的睪丸激素會走進另一個身體循環，比如皮膚，頭髮等等，也會轉為雌激素，化為脂肪貯存在身 體。一般女性的睪丸激素是男性的十分一(0.5-3.5 nmol per litre)，若多於5nmol，必須留意是否患有其他疾病，例如卵巢或腎上腺疾病。睪丸激素在血液循環中，是被一種蛋白質叫sex hormone binding globulin (SHBG)載著，而胰島素可以平定SHBG，因此睪丸素高的病人通常也會有高胰島素分泌，而胰島素分泌往往與肥胖息息相關。
高胰島素會 令女性(1)瘦 (2) 超重。PCOS患者在細胞中有很少胰島素感受體，令他們很難從葡萄糖轉化為能量。一般人每個細胞大約有20000 感受體，而超重患者通常只有5000。葡萄糖已轉化在血液中，但不轉化成為能量，令血糖過高，肝臟會把糖分會轉化為脂肪，引致肥胖。高胰島素可令身體的雄 性荷爾蒙轉化為雌性荷爾蒙，影響荷爾蒙分泌平衡。
PCOS患者假若是過重的，會增加胰島素分泌和誇大了卵巢多囊症的徵狀。貯存在脂肪的雌激素會令子宮LINING過厚，排卵不正常，有時幾個月才來月經一次，來的時候可能很多血、很痛。因此減肥是最好的方法，令徵狀減輕，並胰島素分泌減少。
過多雌激素會令患者的子宮LINING容易破裂，導致月經來潮或週期中段流血。
卵泡發育很多時都不健康，因為荷爾蒙錯誤分泌，引致月經不正常(不正常指不定期，而且多於35日)。偶爾卵泡會正常發育，但不可以預算。
下一BLOG會著重卵巢多囊綜合症與不孕。
有關卵巢多囊綜合症簡介
我諗好多人都聽過卵巢多囊綜合症(polycystic ovarian syndrome. PCOS),
究竟呢個係一個怎樣的病呢？呢個問題未必很多人明白。
這 是一個普遍的荷爾蒙失調病，患者的卵巢會製造很多小卵子(多於12個, 約2-9mm)，當雌性荷爾蒙低於雄性荷爾蒙分泌時，未發育的小卵子往往爭取吸收營養，而最終一個成熟的卵子也沒有，又或是排一些未發育成熟的卵子。偶然 也會排卵，機會卻遠低於正常人，而且流產的機會比正常人多40%。週期往往不定時，甚至不來月經。
正常人的週期初時，卵巢也會有小卵子，但很快就會有一粒做主導，吸收所有營養，其他卵子則會被身體吸收，而排出的卵子是成熟而健康的。正常人通常有28天的週期。
常有病徵：
(1) 70-80%人士有多毛
(2) 30-50%人士超重，或容易肥胖
(3) 20-35%人士有皮膚油膩, 暗瘡問題
(4) 60-90% 人士會有不定時的月經，30-50%人士不來月經
(5) 40-60%人士難以懷孕
(6) 容易流產，經常性流產
(7) 脫髮
(8) 黑斑 (身上)
(9) 皮膚點點(葡萄乾似的生長在皮膚上)
(10) 低性趣
(11) 性交後疼痛
通常卵巢多囊綜合症病患月經時更易有經前的不適徵狀：
(1) 情緒化
(2) 胸痛
(3) 腹脹
(4) 疲勞
(5) 關節痛
(6) 抑鬱
(7) 盆腔不正常疼痛
(8) 背痛
而卵巢多囊綜合症人士較容易患：
(1) 二型糖尿病
(2) 高血壓 (引致中風)
(3) 血脂新陳代謝失調 (disorders of lipid metabolism, dyslipidemia),引致高膽固醇和三酸甘油脂
(4) 子宮內膜增生 / 肥大 (endometrial hyperplasia)
(5) 子宮內膜癌 (endometrium)
(6) 心臟病
有卵巢多囊的人士不一定蛇有綜合症狀，就是沒有多毛、不孕、皮膚問題等等。
下一個blog會詳盡d介紹卵巢多囊綜合症與荷爾蒙的關係及影響。
究竟呢個係一個怎樣的病呢？呢個問題未必很多人明白。
這 是一個普遍的荷爾蒙失調病，患者的卵巢會製造很多小卵子(多於12個, 約2-9mm)，當雌性荷爾蒙低於雄性荷爾蒙分泌時，未發育的小卵子往往爭取吸收營養，而最終一個成熟的卵子也沒有，又或是排一些未發育成熟的卵子。偶然 也會排卵，機會卻遠低於正常人，而且流產的機會比正常人多40%。週期往往不定時，甚至不來月經。
正常人的週期初時，卵巢也會有小卵子，但很快就會有一粒做主導，吸收所有營養，其他卵子則會被身體吸收，而排出的卵子是成熟而健康的。正常人通常有28天的週期。
常有病徵：
(1) 70-80%人士有多毛
(2) 30-50%人士超重，或容易肥胖
(3) 20-35%人士有皮膚油膩, 暗瘡問題
(4) 60-90% 人士會有不定時的月經，30-50%人士不來月經
(5) 40-60%人士難以懷孕
(6) 容易流產，經常性流產
(7) 脫髮
(8) 黑斑 (身上)
(9) 皮膚點點(葡萄乾似的生長在皮膚上)
(10) 低性趣
(11) 性交後疼痛
通常卵巢多囊綜合症病患月經時更易有經前的不適徵狀：
(1) 情緒化
(2) 胸痛
(3) 腹脹
(4) 疲勞
(5) 關節痛
(6) 抑鬱
(7) 盆腔不正常疼痛
(8) 背痛
而卵巢多囊綜合症人士較容易患：
(1) 二型糖尿病
(2) 高血壓 (引致中風)
(3) 血脂新陳代謝失調 (disorders of lipid metabolism, dyslipidemia),引致高膽固醇和三酸甘油脂
(4) 子宮內膜增生 / 肥大 (endometrial hyperplasia)
(5) 子宮內膜癌 (endometrium)
(6) 心臟病
有卵巢多囊的人士不一定蛇有綜合症狀，就是沒有多毛、不孕、皮膚問題等等。
下一個blog會詳盡d介紹卵巢多囊綜合症與荷爾蒙的關係及影響。
訂閱：
文章 (Atom)